衡南县人民医院创伤中心建设实施方案

作者：衡南县人民医院    发布时间：2023-09-22    【字体：大 中 小】

衡南县人民医院创伤中心建设实施方案

为进一步规范诊疗，提高创伤患者救治质量和效率，保障医疗质量和安全，根据湖南省卫生健康委员会《关于印发湖南省5G智慧化急救体系建设的工作方案的通知》（湘卫医发〔2023〕9号）的通知要求，结合我院工作实际，特制定本方案。

一、指导思想

通过创伤中心的建设，创新急诊急救服务模式，为创伤患者提供快速诊疗绿色通道，提高我院创伤综合救治水平和救治能力，降低创伤患者死亡率及致残率，改善患者健康相关生活质量和就诊满意度，进一步推动建立创伤救治体系，建立长久高效可行的工作机制。

二、创伤中心建设及相关要求

（一）创伤中心标识与指引设置要求（综合管理部牵头）

1.在医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、大厅、急诊入口和医院内流动人群集中的地方设置醒目指引标志，引导患者快速到达创伤中心。

2.医院分诊、挂号收费室、影像检验、药房等各窗口处设置急诊创伤患者优先标识。

3.在急诊科设置创伤患者进入救治绿色通道的明显标识。

4.设立健康教育板报，以宣传栏、知识角、电子屏等方式宣传创伤救治相关知识，提升群众对各种创伤防治的认识和健康素养。

（二）创伤中心人员和相关技术开展要求（医务科教部牵头）

1.急诊科:具有开展创伤基本和高级生命支持资质的人员，能常规开展急诊创伤生命支持(心肺复苏、抗休克和紧急气道管理等)，并能高效联动院前急救和创伤专科救治团队。

2.外科团队:具有24小时实施神经外科、普通外科、骨科、泌尿外科、五官科等并有资质的专业人员，人员相对固定。严格落实多学科会诊制度，院内会诊时间在10分钟之内到达现场。

3.其他科室:放射科、介入导管室、麻醉科、重症医学科、B超室、心电图室、输血科和康复治疗室。

4.创伤中心人员应具备开展紧急气管插管、胸腔闭式引流、心包穿刺术、开腹探查、颅脑外伤急诊手术、脾切除术、多发性肋骨骨折及连枷胸内固定、上肢截肢术等三级以上手术能力。

（三）创伤相关设备要求（医学装备部牵头）

1.具备专用于创伤中心的设备：包括呼吸机、除颤仪、监护仪、颅脑损伤亚低温设备、支气管镜、CRRT血液滤过、颅内压检测仪、膀胱压检测设备、中心静脉压监测的监护仪等设备，能进行床旁超声X线等检查。

2.除能开展常规血液检测外，还具备凝血功能检测、血栓弹力图TEG、心肌酶系列、高敏肌钙蛋等监测的能力。

3.医院24小时提供医学影像检查诊断，包括X光、CT、MRI、CTA、超声、血管造影等。

（四）院前和院内创伤急救体系建设要求（急诊科牵头、输血科协助）

1.院前急救:院前急救科设在急诊科，并与县域120急救中心共同承担院前急救工作；

2.医院24小时进行血型鉴定及输血治疗。

3.院内急救:强化急诊与各专科之间的信息交换，具有短时间内高效整合急诊科、外科各亚专科、手术室、介入导管室、重症医学科、输血科等创伤救治相关专科联动工作机制，建立规范的创伤急救流程，保证创伤急救绿色通道运行顺畅。

（五）创伤中心信息化建设要求（信息技术部牵头）

1.能通过电话、网络等技术手段完成急救信息联动，具备院前、院内信息畅通交换功能。

2.通过信息化支撑，对于伤者从受伤到医院得到有效治疗的

各时间节点进行管理，不断提高创伤中心运行质量，并对创伤患者的相关量表评分实现信息化、结构化，做到可查询、可统计、可分析。

3.与省卫生健康云平台联网，并能及时提供有关数据。

（六）创伤中心区域转诊

1.与省级、市级创伤救治中心建立并签署合作协议；

2.制定完善的转诊标准和流程，根据患者病情需要向省级、市级创伤救治中心转诊。

三、工作要求

建设创伤中心的主要目的是降低创伤患者的致残率和死亡率，提升我院创伤综合救治水平，也是落实医疗改革及分级诊疗制度的要求，是实现我院功能定位向急危重症疑难患者救治转变的一项重要工作。全体医务人员要充分认识此项工作的重要性和必要性，认真落实有关规章制度，严格执行诊疗规范。对工作中发现的问题及时向创伤中心领导小组办公室反馈，推进工作持续改进。

附件：衡南县人民医院创伤中心建设组织

                       中共衡南县人民医院委员会

                               2023年9月4日

衡南县人民医院创伤中心建设组织

一、成立医院创伤中心建设领导小组

组    长：陈康文

执行组长：卢先州

副 组 长：邓汉洋、邓立普

成    员：陈常春、陈玉璇、吴  芳、刘洪涛、周庆和

          王  娟、唐晓斌、廖粤军、王君胜、申洪涛

          易建平、陈  轼、刘功旺、全宏卫、廖端初  

          王旭玉、谢  丹、欧阳先辉

秘    书：文立军

领导小组职责：

1.制定创伤中心建设实施方案和建设规划；

2.制定相关工作职责和规章制度；

3.确定创伤中心人员准入资格，定期召开创伤中心研讨会，讨论重大事项；

4.制定创伤救治流程，并监督实施；

5.制定培训方案、计划，并监督实施；

6.制定考核标准，确定考核指标，定期评估考核；

7.不断完善救治工作流程，建立奖惩机制。

创伤中心建设领导小组下设办公室在医务科教部，陈玉璇同志任主任，刘洪涛同志任副主任，负责创伤中心建设日常协调等工作。

二、成立创伤救治专家团队

队  长：卢先州

副队长：邓汉洋、邓立普

院前急救团队：廖端初、张  彪、资娟萍

急诊急救团队：文立军、陈同丰、周利娟              

专科救治团队：

（骨伤组） 陈  轼、刘功旺、张  莉、彭智艳    

（烧伤组） 陈  轼、刘功旺、张  莉、彭智艳

（胸外组） 廖粤军、邹明红、王  丹   

（普外组） 廖粤军、邹明红、申洪涛、王喜军、王  丹

尹秀丽

（五官组） 杨  敏、罗  芬、肖运玲

（重症组） 易建平、陈志颖、陈  银

（其他组） 全宏卫、王旭玉、谢  丹、胡  姣、欧阳先辉、资玉林

创伤救治专家团队职责：

1.参与医疗创伤的救治工作和重大抢救工作；

2.完成救治任务，协调处理院前、院内专科救治工作；

3.参与多学科会诊，制定救治方案；

4.做好患者病情评估、伤情鉴定、转运和交接工作；

5.做好出院患者的随访管理，提供预防保健、用药咨询、康复指导等综合服务并记录。  

6.创伤救治团队以急诊外科为核心,以院前急救团队、急诊急救团队和专科救治团队共同组成。创伤救治团队实行值班组长负责制，值班组长由具备副高或以上职称的外科医师担任，能够根据患者的数量和伤情组织开展救治。

7.急诊急救团队由急诊科相关医护人员组成，负责做好急诊科与院前急救、专科救治团队的衔接。

8.专科救治团队包括神经外科、普外科、胸外科、骨科和重症医学科等专科医师。相关成员在接到创伤救治团队发出的接诊信息后，应能在伤者送达医院前到达急诊室。