关于印发《衡南县人民医院6S精益管理实施方案》的通知

作者：衡南县人民医院    发布时间：2019-12-25    【字体：大 中 小】

关于印发《衡南县人民医院6S精益管理实施方案》的通知

南人医字[2019]20号

各科室：

现将《衡南县人民医院6S精益管理实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

                                衡南县人民医院

                               2019年5月18日

衡南县人民医院6S精益管理实施方案

6S精益管理是人的规范化及地、物的明朗化,通过改变人的思考方式和行动品质，强化规范和流程运作，进而提高医院的管理水准。为全面落实衡南县人民医院6S精益管理，制定本实施方案。

一、工作目标

以6S精益管理检查评价为载体，促进执业行为、定置管理、安全管理、病房管理和医务人员文明礼仪的标准化，夯实医院安全管理基础，提升医务人员素养，营造一个干净、整洁、有序、安全的医疗环境，提高安全文明服务水平，为实现医院既定战略目标提供有力保障。

二、组织机构

(一) 6S精益管理领导小组

组  长：王孝诚

常务副组长：阳昌军

副组长：邱清海 谢冬梅 周和平 肖银生 张良刚文玉兰   

成  员：陈玉璇 王芳红 廖建国 蒋元芳 罗长虹 周 成  

刘洪涛 蒋春光刘晚霞 唐金花 阳淑莲邱芝娟文益群 陈志 邓汉洋 鲍万红 周笑英 伍秋菊黄利舜  蒋修灿 肖娟 周庆和 谢佑春

下设：6S精益管理办公室，鲍万红任办公室主任，职责如下：

1.开展检查、评比、统计、公布评价结果，提出绩效奖励和整改意见；

2.为医院6S精益管理决策提供信息服务；

3.定期组织召开6S精益管理领导工作小组分析会议；

4.组织对各科室（部门）6S精益管理开展巡查、点评，提出反馈及整改意见；

5.组织自评小组对巡查结果进行排名，南院分行政组、后勤保障组、临床组，每组高于标准90分前两名挂红色流动锦旗，低于标准分80分后两名挂绿色蜗牛旗；北院高于标准90分取前两名发红色流动锦旗，低于标准分80分后两名发绿色蜗牛旗。

（二）工作小组

1.行政组 

责任科室：院办    

责 任 人：廖建国

主管院领导：周和平

成    员：陈玉璇 王芳红 蒋元芳 罗长虹 周成 刘洪涛 蒋春光 刘晚霞 唐金花 阳淑莲 邱芝娟 周笑英陈志 黄利舜  肖娟 周庆和 谢佑春 刘鹏许晓辉 全宏卫 符方良 李振宇 欧阳先辉  王旭玉 符海燕   黄敏  蒋修灿  吴明新

职责范围：行政、职能（含业务）部门、窗口服务、检验、放射、功能科、药剂科。

2.后勤保障组

责任科室：后勤保障部

责 任 人：文益群 （保卫科长）

主管院领导：邱清海 肖银生

成    员：李海圆、蒋受林

职责范围：全院范围内本职工作区域。

3.临床组

责任科室：护理部、医务部

责 任 人：王芳红、陈玉璇

主管领导：文玉兰、张良刚

成    员：刘洪涛、蒋春光、谭源源、钟舜华、周笑英

职责范围：全院临床科室。

6S精益管理工作小组开展6S精益管理相关工作，并履行以下职责：

1.负责制定6S精益管理工作实施方案和具体工作计划，明确和细化全院各科室（部门）6S精益管理工作内容和目标任务。

2.负责组织推动6S精益管理工作按计划、分步骤进行。

3.制定6S精益管理评价标准和办法，组织指导各科室（部门）推行，并全面落实。

三、推行范围

全院所有科室和部门。待确定新开设或搬迁至新住院大楼的科室，现科室先推行前3S。

四、6S精益管理工作内容

（一）整 理：将工作场所的物品区分为有必要和没有必要的，除了有必要的留下来，其他的都消除掉。目的：腾出空间，空间活用，防止误用，塑造清爽的工作场所。

1.根据物品的使用频率进行分层管理，重新摆放。

（1）过去1年没有使用的物品，处理掉（抛弃或回仓等）；

（2）过去7-12个月没用过的物品，远离工作区域单独保存；

（3）过去1-6个月内没用的物品，可放在工作区域内较偏的地方；

（4）每月每天使用的物品保存在最近的地方；

（5）每小时都会使用的物品随身携带。

如此分层，做到物必有名，物必有家。

2.整理的范围

（1）办公桌椅、橱柜、文件夹柜、抽屉等的整理；

（2）电子文件夹的整理；

（3）设备仪器、器械、工具箱、仓库、货架、储物间等的整理；

（4）院内花草、树木、标牌、路灯等所有固定物的整理；

（5）工作流程、工作行为的整理。

3.私人物品在公共场所应减少到最低数量，最好集中存放，实行一人一柜，各自归位。

4.提倡环保回收、修旧利废、循环利用以减少浪费。

（二）整顿：把留下来的必要用的物品依规定位置摆放整齐并加以标示。目的：工作场所一目了然，消除寻找物品的时间，整齐的工作环境，消除过多的积压物品。
    1.视觉管理：包括目视管理和颜色管理，其目的在于方便寻找，30秒内可准确找到，提高工作效率。如：按照物品种类进行全院统一的颜色分类标识并编号等。

2.院内车辆摆放有序，卫生干净整齐，花草美观，树木茂盛，路灯正常。

3.要求：

（1）物品放置一目了然，取用快捷，操作方便；

（2）院内车辆出入顺利，卫生无死角，花草、树木无干枯，路灯无损坏，无长明灯。

（三）清洁:将工作场所内看得见与看不见的地方清扫干净，保持工作场所干净、亮丽。目的：稳定品质，减少伤害。

1.清除工作场所内的垃圾、污物，包括地面、墙壁、天花板、设备仪器表面、工作人员自身，尤其是隐蔽的角落，破坏的物品要及时修理好。

2.要求：

（1）建立清扫责任区；

（2）每个医务人员在工作岗位及责任区范围内（包括一切的物品与机器设备）进行彻底的清扫；

（3）对清扫过程中发现的问题及时进行整修；

（4）查明污垢的发生源，予以杜绝或隔离；

（5）制订相关的清扫标准作为规范，明确清扫的对象、方法、重点、周期、使用工具等项目。

（四）规范:维持上面3S成果。

1.规范日常工作行为，取用和放置物品统一，养成良好的习惯，并加以一定的监督措施，依据6S＋精益管理活动考评标准分别对每个区域定期评估执行情况，对不足之处加以改进。

2.运用标准管理法，通过制度的强化与落实，将前3S的行动成果加以巩固，形成完整的制度，持续正常的进行并加以监督，定期进行评估，改进不足之处。

3.要求：

（1）落实前面3S工作；

（2）制订目视管理及看板管理的标准；

（3）制订奖惩制度，加强执行；

（4）领导组成员经常巡查，带动全员重视6S精益管理活动。

（五）素养：是6S精益管理活动中最高境界，每位医务人员通过自律抛弃不良习惯，养成按规则做事的好习惯。思想决定行为，全体医务人员应把坚持做好6S精益管理的理念落实到日常工作中，确保用过的文件、设备仪器等所有物品都归位放置。目的：培养有好习惯，遵守规则的医务人员，营造团队精神。

（六）安全：重视全员安全教育，医疗安全是医院的生命线，每时每刻都有安全第一观念，防范于未然。目的：所有的工作应建立在安全的前提下，使每位医务人员时刻都有安全意识，要以落实患者安全目标和消防安全为底线，建立医院良好的医疗安全环境。同时,在实行以上6S过程中，始终坚持对时间、空间、能源等方面的合理利用，以发挥它们的最大效能，厉行节约、节俭意识，创造一个高效率、物尽其用的工作场所。

以上6S精益管理,应遵循PDCA循环法执行，即：制定标准—遵照执行—督促检查—评比评估—纠正不足，如此循环往复，不断提高素养，直至养成习惯。

五、6S精益管理评分标准（见附件1）

六、6S精益管理评价的原则

（一）实行分级管理

医院开展6S精益管理评价按照自上而下分级管理，即医院负责人、各科室（部门），以及所辖班组、办公室、库房等，实行以点带面、逐步推进、整体提高的方式。

医院制定评价标准（附件1），各相关科室（部门）按照评价标准，对本科室（部门）进行自查和评比。医院6S精益管理办公室对各科室（部门）的所辖区域进行检查评比和评价。

（二）评价的分值

按百分制的方式进行，分值为100分。

七、评价办法

（一）每月由6S管理办公室对全院各科室（部门）进行督查，并定期组织全院检查、评比。

（二）参评科室（部门）分为行政组、临床组、医技组北院组。（具体参评科室见附件）临床、医技科室以财务部绩效核算单位为基本单位。

（三）南院每组高于标准90分前两名发放红色流动锦旗，低于标准分80分后两名发绿色蜗牛旗。北院科室高于标准90分取前两名发红色流动锦旗，低于标准分80分后两名发绿色蜗牛旗。

八、奖罚标准及办法

（一）奖罚标准

根据衡南县人民医院《2019年目标管理及绩效工资分配方案说明》第八条细则，实行6S管理并验收合格的科室，绩效工资分配比例在科室原基础上提高1%。首次蜗牛旗予以约谈、限期整改，连续两次蜗牛旗科室（部门）负责人在周会上公开说明情况，并扣除绩效奖金1000元，连续三次蜗牛旗的科室（部门），取消该科室（部门）及科室（部门）负责人本年度评先评优。

（二）奖励办法

锦旗于每次检查后颁发，由医院6S精益管理工作小组发放。

1.所颁发的锦旗必须悬挂于指定位置，锦旗于下次检查前收回。

2.颁发的1%绩效奖励作为鼓励，负责人对科室（部门）成员按对6S贡献大小分配，严禁平均发放。

3.评价成绩将作为年终考核的项目之一。

九、工作要求

（一）加强组织领导，确保安排落实到位。各部门（科室）负责人为本科室（部门）6S精益管理工作的第一责任人。要把6S精益管理工作纳入到日常工作部署中；成立6S精益管理工作小组，确定科室内部监督员，明确目标，明确职责，落实责任，创造性地开展工作，确保各项工作分解落实到位，为推进6S精益管理提供强有力的组织保障。

（二）提高认识，增强深入推行6S精益管理工作的自觉性。各科室（部门）要准确把握和理解6S精益管理的深刻内涵，引导广大医务人员充分认识大力推进6S精益管理工作，对于促进医院各项管理水平、提升医务人员综合素质的重要意义。各科室（部门）6S精益管理工作主管人员应掌握6S精益管理工作方法、步骤等相关知识，创新活动内容。

（三）加强督导检查，形成闭环管理。各部门（科室）每天要对本科室（部门）所辖办公室、病房、操作间、库房、更衣室、厕所等的6S精益管理工作进展情况进行检查并记录，对于发现的问题要落实到责任人，确定整改完成时间，做到边检查边整改，边整改边提高，实现闭环管理。每月月底将本月6S精益管理主要工作情况汇总上报给医院6S管理办公室，6S管理办公室每月将全院工作进展情况上报给6S精益管理领导小组。

（四）不断总结经验，及时推广应用。各科室（部门）工作小组要搞好指导，总结经验，查找不足，以优秀科室（部门）为表率，逐步改善执业环境，互相交流和借鉴，使6S精益管理工作更扎实有效地开展下去。医院6S精益管理工作小组要经常深入各相关科室（部门）了解工作进展情况并给予必要的指导，随时督导纠正6S精益管理工作中的不足，及时推广正确做法。发现问题及时解决，必要时下达6S精益管理问题反馈表（见附件1），根据存在问题限定整改日期。通过月报分析、会议讲评、公开奖励、交流经验等形式，使6S精益管理工作平衡推进，最终实现医院所有科室（部门）6S精益管理长效化及常态化管理。